Transportstyrelsen medicinska kontroller

Transportstyrelsens medicinska kontroller omfattar: 

• Vägtrafik – Fordonsförare
• Järnvägstrafik – Lokförare; Tunnelbana och Spårväg; Säkerhetspersonal
• Sjöfart - Ombordpersonal med olika befattningar
• Luftfart – Flygare och Flygledare

Transportstyrelsen – Vägtrafik

För innehav av körkort och taxiförarlegitimation finns särskilda medicinska krav i Transportstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om medicinska krav för innehav av körkort m.m. (TSFS 2010:125) och ändringen TSFS 2025:53 som trädde i kraft den 15 januari 2026.

Huvudprinciper

• Alla som ansöker om körkortstillstånd gör en medicinsk prövning av Transportstyrelsen.
• Om en medicinsk utredning behövs kan Transportstyrelsen begära läkarintyg.
• Vissa hälsotillstånd kan medföra krav på återkommande läkarintyg eller begränsningar för fortsatta körkortsinnehav.
• Sjukdomar eller funktionstillstånd som bedöms medföra en trafiksäkerhetsrisk är hinder för körkort.

Medicinska kontroller och exempel på områden som bedöms

Transportstyrelsens föreskrifter specificerar medicinska krav på syn, balans, hjärt- och kärlfunktion, neurologiska tillstånd, ämnesomsättning (t.ex. diabetes), kognitiva funktioner med mera (detaljerade kapitel i TSFS 2010:125).

Exempel på områden som kan kräva läkarintyg eller prövning är:

• Synfunktioner och synfält
• Hörsel och balans
• Hjärtsjukdomar
• Diabetes och risk för hypoglykemi
• Neurologiska sjukdomar (t.ex. epilepsi)
• Kognitiva funktioner (t.ex. demens)
• Psykiska sjukdomar eller störningar
• Missbruk och beroendetillstånd

Följande är viktigt: från och med 15 januari 2026 är kravet på läkarintyg för ADHD och autismspektrumtillstånd borttaget vid ansökan om körkortstillstånd, vilket innebär att diagnoserna i sig inte längre automatiskt utlöser krav på särskilda intyg — istället görs individuell bedömning av funktion och eventuell trafiksäkerhetsrisk.

Transportstyrelsen – Järnvägstrafik

Övergripande

Personer som ska arbeta med säkerhetskritiska uppgifter inom järnvägs-, tunnelbane- eller spårvagnstrafik måste uppfylla särskilda hälsokrav baserat på risk för trafiksäkerhetsproblem; detta styrs av EU-lagstiftning (bl.a. järnvägsdirektiv) och nationella föreskrifter.

Transportstyrelsen beskriver att medicinska kontroller och återkommande undersökningar krävs av behörig läkare och psykolog enligt gällande regelverk.

Hälsokontroller

• För lokförare krävs initial medicinsk undersökning och periodiska kontroller enligt transportmyndighetens bestämmelser.
• Hälsokontroller upprepas med kortare intervaller ju äldre föraren är samt beroende på riskprofil.
• Funktionsnedsättningar prövas utifrån om de kan innebära risk för trafiksäkerheten.

Väsentliga kravområden

Medicinska kontroller omfattar bland annat:

• Medvetande och uppmärksamhet
• Balans och koordination
• Psykisk hälsa i relation till säker uppgiftsutövning
• Syn och hörsel
• Andra tillstånd som kan ge plötsliga funktionsbortfall

I dagsläget innebär inte diagnoser som ADHD eller autism i sig ett automatiskt hinder för att utbilda sig eller arbeta inom spårtrafik, men bedömning av symtom och funktion är avgörande

Transportstyrelsen - Sjöfart

Medicinska intyg och sjöfolk

För ombordanställda och befäl på fartyg ställs medicinska krav enligt internationella regelverk (STCW-konventionen) och nationella föreskrifter om läkarintyg för sjöfolk.

För svenskflaggade fartyg gäller:

• Undersökningar görs av behörig sjömansläkare.
• Ett giltigt medicinskt intyg behövs för tjänstgöring ombord.
• Förnyelseintervall är normalt var 2 år (innefattande syn och hörsel).

Bedömning

Vid undersökning görs en individuell bedömning av hälsotillståndet utifrån befattningens krav och säkerhet ombord.

Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar (NPF) är inte generella hinder, men lämpligheten bedöms i varje enskilt fall med hänsyn till arbetsuppgifter, fartområde och sjösäkerhet.

Transportstyrelsen - Luftfart  

Medicinska krav

Luftfartsområdet regleras i huvudsak av EU:s förordning (EU) nr 1178/2011 om flygcertifikat och flygutbildning, där medicinska krav framgår i bilaga IV (Del-MED).

Transportstyrelsen tillämpar detta regelverk i Sverige och har information om:

• medicinska krav för piloter, flygledare och kabinpersonal
• giltighetstider för medicinska intyg
• praktiska bestämmelser för undersökningar och förnyelse

Förnyade regeländringar

Från och med 2025 är krav på kardiovaskulär riskbedömning införda för piloter i vissa klasser (klass 1 och 2) efter 40 års ålder.

Bedömning

När medicinska eller psykiatriska symptom föreligger gör flygläkaren en individuell bedömning, med möjlighet till stöd från Transportstyrelsens flygöverläkare vid behov.